TCM Practitioner TanPeiChin - Medical Path 陈佩晶医师 - 医路所见

Hi，我是一名中医师，陈佩晶医师——陈医师。 又来分享医学常识+恐吓大家啦！ 青壮年最容易面瘫？！ 基于现代人的生活节奏、情绪及工作压力等，“中风”案例愈加普遍及年轻化，然而“面瘫”更多出现于青壮年龄人群，即20-40岁为主。 什么是面瘫？ 面瘫俗称"歪嘴巴"，医学上叫"面神经麻痹"。最典型的表现就是：早上刷牙时发现水从嘴角漏出来、照镜子发现半边脸不会动、眼睛闭不上、微笑时嘴角歪斜、吃饭时食物总卡在脸颊一侧等。 这种病不分年龄，主要诱因为高强度压力、受凉（尤其冷风直吹）、熬夜及病毒感染等。 想想看，这些诱因是不是很贴近于现代人群？！ 小中风=面瘫？ 切记！切记！面瘫不是小中风！ 面瘫分为 半侧脸面部肌肉瘫痪 和 1/4面部肌肉瘫痪（下半面肌肉瘫痪，额部肌肉正常即可抬眉）。 其中，半侧脸面部肌肉瘫痪（医名为周围性面瘫）较容易恢复正常，积极治疗处理，可在1-3月内康复。 而 1/4面部肌肉瘫痪（医名为中枢性面瘫）与中枢神经受损有关，恢复较差，甚者伴随肢体瘫痪、语言障碍等。 小中风，则是脑血管出现短暂问题，可出现面瘫+肢体乏力表现，过1-2天可缓解。但一定不能掉以轻心！！！因为可能真正的“中风”就要来临了！尤其是当自己或他人发现有面部、眼或嘴歪斜、肢体乏力等，但出现一阵子就恢复正常，进而不予以重视，往往容易进展成“中风”事件。 由此可见，无论是中枢性、周围性面瘫或小中风，第一时间就医，必要时做一个脑部CT。 中医怎么看面瘫？ 面瘫的病机主要如冷风吹袭日久，经络受阻，气血运行不畅，面部受凉后经络"堵车"了；或因压力、消耗过度，好比电线过度使用、老化，一不小心短路，使得面部神经得不到滋养。 疗法+康复 针灸+中药 中药用以补充机体能量，使得气血运行顺畅，加强脑部及面神经供血，同时去除体内多余风、寒、热、瘀等问题 针灸直接导引气血涌至头面部，加快修复及加强肌肉活跃性 黄金期 病发后应尽早就医，3-6月内为黄金期！恢复良好者可在3月内完全恢复正常状态。超过1年则恢复渺茫。 自我训练 对着镜子练习：抬眉毛、鼓腮帮、吹口哨、微笑 增加咀嚼动作：嚼口香糖 实际案例 初诊：24Apr2025       末诊照片摄于：3Jul2025 12Apr经友人提醒发现嘴角歪斜，后至西医就诊，已服稀血药及降压药。 24Apr就诊时，嘴角歪...

  Hi ，我是一名中医师，陈佩晶医师 - 陈医师 近日有一位男性患者 C 先生因右颊疼痛、紧绷不适就诊。 细问病情，原来 C 先生右颊疼痛已经 2 周，原咬合或张口就疼痛，经过他处中医师治疗后，疼痛稍微减轻，用力咬合或张口幅度较大仍见疼痛。 经过望闻问切，诊断其为颞下颌关节炎，简单地描述就是咬合肌发炎，治疗方案包括针灸及中药。 然而， C 先生听到针灸面露难色，我以为 C 先生是害怕针灸，便安慰道：“我们先试几针，如果实在害怕，我们才停止针灸治疗”。 C 先生立马解释，他这 2 周在他处治疗了 6 次（一周 3 次），对针灸有点阴影，还吃了 2 周中药，没什么好转。 我便劝解并保证先在主要穴位下针，尤其右颊处数根就行，中药也可只配 4 日量，后续可看病情变化如何再复诊。 C 先生一脸惊讶道：“要扎针在脸颊上？”，听到这句话轮到我惊讶了，反问之前都是针灸在什么部位。 原来 C 先生之前每次治疗都是针灸、刮痧和拔罐三件套，都集中在耳后、右颈部而已。 虽然，我对这番操作有点疑惑，一方面是治疗部位，另一方面是 6 次的刮痧和拔罐。 秉持着专业素养，我并未予任何评价，直接劝 C 先生尝试针灸，因为不同医师的治疗方案及手法皆不同，若不适应则会马上中止该治疗。 当 C 先生侧躺于治疗床并准备好进行治疗后，我首先在 C 先生的左手虎口扎针并让其活动面颊及咬合，查看是否疼痛、紧绷感有所缓解。 C 先生惊喜地表示疼痛的确神奇地减少了很多。看 C 先生对针灸治疗更放心及充满信任后，我继续在其右颊及风池等穴位下针，每次都确保 C 先生可以接受针刺刺激方继续下针。 完成整个针灸治疗后， C 先生明显感觉右颊疼痛缓解甚多，我嘱咐 C 先生将 4 天的中药服完，若尚余紧扯不适感再复诊，若已痊愈则短期忌辛辣即可。 隔日，收到 C 先生的短信述右颊疼痛、紧绷感已明显缓解，只余 10% ，相信服完中药就会痊愈，他感到非常高兴，并表示自己在他处花了 2 周 RM1000 多都还没解决的问题，竟然在这里花了 2 天 RM100 多就几乎痊愈。 我打趣地跟客服说我帮 C 先生省了好多钱，内心对此感到非常欣慰。   这案例让我想起了几年前也遇过另一起面颊疼痛就诊的 X 女士。 X 女士因面颊疼痛到自称是中医也是 Chiro 的治疗师就诊，诊断 X 女士关节脱臼了，治疗费一次 RM200 多...